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醫療是群眾關心的焦點之一，為提供更好的醫療服務，中山市將健康惠民工程列入今年的十件民生實事之一，包含家庭醫生式服務和信息惠民工程兩大部分，目前兩項工程都進展順利，預計年底將啟用中山市診療“一卡通”。此外，中山市還積極推進醫療改革，打破以藥補醫的機制，調整公立醫院收入結構，從而進一步降低患者的醫療費用。中山市還提出了建設衛生強市的目標，預計到2018年，中山市將建成衛生強市。

　　24鎮區家庭醫生式服務全覆蓋

　　家庭式醫生服務是健康惠民工程中的一部分，衛計局為此出臺了中山市家庭醫生式服務工作方案，分類指導各鎮區分節點推進工作。同時與市人社局研究家庭醫生式服務費用醫保支付辦法，作為開展此項工作的長效保障，現已擬了初稿，正在制定支付流程和方法。

　　今年上半年共有12個鎮區新開展家庭醫生式服務，加上原有開展的12個鎮區，目前家庭醫生式服務已經實現了全市24個鎮區全覆蓋。目前全市各鎮區均組建家庭醫生式服務工作團隊，完善工作機制，擴大簽約服務面，上半年全市新開展家庭醫生式服務的12個鎮區簽約率達13%，原有開展的12個鎮區簽約率達37%，時間過半，任務也完成過半。

　　今年3月底市衛計局曾組織中山市家庭醫生式服務工作指導專家組，對各鎮區在籌備開展家庭醫生式服務工作中遇到的困難和問題，特別是在方案的制定、團隊的運作等方面進行了交流指導，用開展家庭醫生式服務好的工作經驗進行業務指導。

　　據市衛計局介紹，下一步的工作計劃包括大力引進合資格的醫護人員。鼓勵各鎮區把全科醫生、公衛醫生列為緊缺適用人才，補齊人才不足短板。同時開展培訓，完善信息系統。此外還要加強宣傳，提高公眾對家庭醫生式服務認識，積極參與并接受家庭醫生式服務。

　　診療“一卡通”年底將啟用

　　健康惠民工程的另一項重要工作就是信息惠民工程。其目標是，到今年年底，全市公立醫院統一接入區域衛生信息平臺，實現診療信息互聯互通。據市衛計局介紹，該工程目前進展順利。

　　2015年，便民就醫工程已實現市人民醫院、市中醫院、市博愛醫院、小欖人民醫院4家三甲醫院檢驗檢查結果和診療信息互聯互通。2016年上半年，對已經接入平臺的4家三甲醫院數據上傳質量進行持續的跟蹤和改進。今年將全市24家區鎮醫院分為三批次完成數據采集與信息互聯互通工作。預計到今年年底，中山市的公立醫院以及社區衛生服務中心將全部接入平臺。

　　中山市將同步建立全市各級醫院統一的預約掛號號源，市民不僅能夠通過網站、手機移動端應用和電話等多種方式實現預約掛號，而且還能通過預約掛號服務熱線體驗到貼心的服務。此外，中山市診療“一卡通”工程于今年7月正式啟動。市衛計局擬借助健康中山APP提供的虛擬卡功能實現多卡合一，按照“一卡通”工程的建設方案，該工程分為系統建設、試點醫院試運行和該市推廣幾個階段。目前，坦洲醫院的“一卡通”和支付改造工作已完成，于今年9月正式上線。與此同時，市衛生計生局已與社保局確定了社保卡和身份證共享工作，下一步將盡快實現社保卡持有人就診信息全市共享，屆時市民持卡可實名在全市所有公立醫院就醫、繳費，預計年底可以實現這一目標。

　　公立醫院改革打破以藥補醫

　　除了健康惠民工程之外，中山還積極推進醫療改革，日前市衛計局出臺了《中山市城市公立醫院醫療服務價格改革方案(征求意見稿)》公開征求意見，根據這一方案，市、鎮兩級28家公立醫院最快將從10月份開始，取消藥品加成，打破以藥補醫的機制。同時通過合理調整提升診療、手術、護理等體現醫務人員技術勞務價值的服務項目價格給予補償，調整公立醫院收入結構。

　　根據中山市衛計局公布的數據，以28家公立醫院2013~2015三年來的平均數據來測算，公立醫療主營收入中，主要體現醫務人員技術勞務價值的治療、手術、護理、診查和床位服務項目收入不到總收入的25%。而藥品、檢查、化檢和衛生材料收入則超過總收入的70%。

　　市衛計局副局長伍中慶認為，公立醫院醫療收入結構扭曲，醫務人員技術勞務價值在醫療服務價格上不能充分體現，是目前大處方、大檢查的一個主要誘因，調整醫療服務項目價格，改革醫療機構收入結構已迫在眉睫。

　　市衛計局對4月份全市各大醫院住院的542個病種進行了分析測算，實施醫改新政后，145個病種的住院費用升高，70個病種基本沒變化，327個病種住院費用則降低。總體測算顯示，實施醫改新政后，門診的費用將整體下調。

　　力爭2018年建成衛生強市

　　今年5月，中山市提出了建設衛生強市的目標，為完成該目標，中山市擬定了《中山市建設衛生強市“強基層補短板優供給”三年行動計劃(2016~2018)》(以下簡稱《行動計劃》)，計劃到2018年，中山將建成衛生強市。

　　《行動計劃》圍繞這一目標，以“強基層、補短板、優供給”為原則，補強衛生醫療事業發展的各項短板，推進優質公共服務均等化。

　　針對鎮區醫院這一短板，《行動計劃》著力于提升鎮區醫療衛生服務能力，推進公立醫院綜合改革，扶持社會力量辦醫，增加優質醫療資源供給量，提高醫療機構水平和質量。加快衛生信息化建設，推動“互聯網+智慧醫療”等服務，建立全民健康信息資源共享機制。完善公共衛生服務體系，加強人才隊伍和高水平醫院、學科建設。

　　《行動計劃》中提出，到2017年，火炬開發區、小欖鎮等12個鎮區達到衛生強鎮標準。到2018年，90%以上鎮區建成衛生強鎮，中山將以市為單位達到衛生強市標準，實現基層管理運行機制和服務能力協同發展。